医院管理年活动工作总结
（一）积极开展“双优”活动
市卫生局关于开展“双优”活动工作下达后，我院即召开中层干部会议，传达布置开展“双优”活动工作，拟订我院活动方案；方案制定后，即下达至全院；
1、召开全院干部会议（周会），作专项动员布置。
2、在全院张贴宣传画及挂“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，积极投入优化管理服务、优化就医环境活动” 宣传横幅。
3、各病区召开病员座谈会，在院内设置征询建议箱、发放调查问卷等，主动征求病人和市民对加强管理、改善服务、方便就医的意见和建议。
4、7月初，中医大医管处来我院进行医院管理年、精神文明和行风建设工作进行检查，对存在问题和病人的建议进行了认真调查，并落实整改。
5、利用班组政治学习时间，学习医院管理年的相关文件。
6、利用《院报》宣传医院在管理年开展的工作，让每个职工知晓。
7、对照卫生系统提出的十项要求和病人意见征求情况落实医院改进措施：
（1）逐个对全院标识进行检查，更新，使之更清晰、更规范。
（2）完成《病人就医联系册》制作，方便病人就医。
（3）加强导医人员力量和诊室管理力度，使候诊病人排队有序、井然。
（4）完善“人性化服务”的四项措施。
（5）认真执行医疗服务文明用语100句，落实“首诊负责制”和“首问负责制”。
（6）参与社区“爱心超市”服务，为特困、残疾及低保人员提供优惠的医疗服务。
（7）坚持对住院和出院病人开展满意率问卷调查，对照管理年评价指标，对满意率不达标的科室发整改通知。1-7月病人满意率为96.8%。
8、20**年6月20日——20**年9月30日，开展以“关于落实‘双优’十项措施 提高病人满意程度”为主题的百日战高温竞赛活动。
（二）加强医德医风建设
5月5日，市卫生局召开上海市卫生系统加强医院管理党政主要领导会议后，我院立即进行了传达学习和贯彻。
1、进一步认清形势，提高认识，强化责任，举一反三，排堵疏漏，纠建并举，认真开展警示教育和自查自纠，切实做到有令必行，令行禁止。
2、明确职责。按照“谁主管，谁负责，管行业必须管行风”的原则，明确“一岗双责”的职责，层层签订了“行风建设责任书”。
2、教育在先。利用身边案例，对中层干部、重点科室、重要岗位人员进行警示教育和诫勉谈话，建立了副科以上干部廉政档案。
4、完善制度。重新制定了《关于进一步加强药品、医用材料管理的补充规定》。
5、预防为主。在各病区、门急诊、名专等诊疗区域内及重点部门张贴警示牌，严禁医务人员擅自与医药代表直接联系，取消了科室奖金节余及其它收入留存，从机制和制度上规范医疗行为，杜绝“红包”、回扣。
五、加强财务管理，严格医药收费标准
1、完善内部管理制度：进一步完善医院内部财务管理和内部稽核；修订经费支出审批制度；职工的工资和其他工资全部实行进卡发放。从根本上杜绝小金库。
2、对医疗收费进行自查：完善价格公示、查询制、费用清单制；及时调整电脑收费系统，强制设置收费明细项目；确保“一日清”费用查询机能正常使用。
3、健全和完善医院成本核算：在继续认真执行医院成本核算制度的基础上，将逐步完善成本核算制度
六、加强院务公开和医疗信息公示工作
1、加强对院务公开工作的领导：按照“党委领导，行政主体，工会操作，纪委监督”的原则，医院成立“院务公开领导小组”，下设院务公开工作小组、监督小组；由院工会、纪检监察及院务公开部门的负责人组成，负责协调全院的院务公开工作。
2、制定院务公开的实施细则：规定了责任部门、责任人、公开范围及公开办法。
3、认真执行院务公开：制定院务公开年度计划；管理年活动中，还召开专题院务公开情况分析会，加强院务公开工作。
4、医疗信息公示工作：每月通报全院各科医疗质量情况；根据医院年度计划，年内将通过信息网络建设，实行医疗信息公示。
七、加强各级各类医务人员法制教育，严格执行有关医疗执业制度
1、举行科主任法律法规培训，并在8月15日进行了科主任法律法规考试，合格率100%。
2、进行多点执业的自查，根据上级精神制定相关管理办法，www.qz26.com加强医师多点执业的管理；制定医师外出会诊的管理办法。
3、落实“卫监四号”专项行动，与闸北区卫生监督所签署“规范执业行为承诺书”；
4、年内将进行职能部门人员法律法规培训，提高依法管理能力。
以上是我院医院管理年的自查整改工作汇报，我院将继续严格按照医院管理年实施计划，进一步寻找差距，对薄弱环节进行重点研讨，提出整改措施并实施整改工作。