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胆囊切除术后并发症的防治

12-19 13:19:38 来源:http://www.qz26.com 模板范例   阅读:8608
导读: www.qz26.com,或分手剖解胆囊动脉时发生出血,钳夹或切断造成胆总管等。过多剖解分手胆总管损伤胆管四周3、9点钟处动脉,造成胆管缺血,胆管狭小。预防法子根基要求:术者对每例手术都要有严谨当真细心的工作立场,高度正视胆囊切除术;适宜的暗语,精采的照明和暴;熟悉胆道剖解与变异;充实熟悉胆囊的病理。遇有意外出血应沉着沉着妥帖措置:细心剖解calot三角,识别清三管关系再予结扎,倡导采用顺、逆连系法切除胆囊;碰着术中出血、不成盲目钳夹,应用手指捏住小网膜孔处的胆固有动脉和门静脉,节制住出血,吸尽血液再予结扎;lc时应实时中转开腹难度年夜的胆囊切除:可在胆囊底部剖开胆囊,取尽结石,以手指指导下分手,需要时切开胆总管以bake式探条为指引,辨明胆囊管和胆总管关系再行措置或行胆囊部门切除术或行胆囊造瘘术,以策平安。不能过于追求手术完美,病人生命、手术平安始终是第一位的。胆囊切除术后并发症的防治www.qz26.com 上一页 [1] [2]
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www.qz26.com,或分手剖解胆囊动脉时发生出血,钳夹或切断造成胆总管等。
过多剖解分手胆总管损伤胆管四周3、9点钟处动脉,造成胆管缺血,胆管狭小。
预防法子
根基要求:
术者对每例手术都要有严谨当真细心的工作立场,高度正视胆囊切除术;适宜的暗语,精采的照明和暴;熟悉胆道剖解与变异;充实熟悉胆囊的病理。
遇有意外出血应
沉着沉着妥帖措置:
细心剖解calot三角,识别清三管关系再予结扎,倡导采用顺、逆连系法切除胆囊;碰着术中出血、不成盲目钳夹,应用手指捏住小网膜孔处的胆固有动脉和门静脉,节制住出血,吸尽血液再予结扎;lc时应实时中转开腹
难度年夜的胆囊切除:
可在胆囊底部剖开胆囊,取尽结石,以手指指导下分手,需要时切开胆总管以bake式探条为指引,辨明胆囊管和胆总管关系再行措置或行胆囊部门切除术或行胆囊造瘘术,以策平安。不能过于追求手术完美,病人生命、手术平安始终是第一位的。
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