大学生实习报告（中山医院参观）

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<>在高清晰度的黑白Ｂ超基础上引入彩色多普勒技术就形成了彩色B超，简称彩超。彩超可以形成彩色多普勒超声血流图像，既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息，在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。其主要优点有：快速直观显示血流的二维平面分布状态；显示血流的运行方向；有利于辨别动脉和静脉，识别血管病变和非血管病变，了解血流的性质、方向与速度，能对血流的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。
<>心脏彩超可以诊断各种先天性心脏病、瓣膜病、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗塞、各种病因导致的心肌病、心肌炎、肺心病、晕厥查因、心律失常查因、小儿川崎病、心脏肿瘤、心包病变、甲亢性心脏病等，是冠心病高危人群常规体检方法。对心脏杂音的病因诊断可以提供直观的依据，是心脏病体检的重要手段，同时它可常规用于心脏手术中的检测，同时可指导心脏病的临床用药，还可帮助临床判断垂危病人心功能情况。
<>中山医院采用的是美国惠普公司的H 5500型彩色多谱勒超声心动图，这台设备具有国际领先的技术，功能十分强大。
<>六、放射科
<>放射科日常进行各种常规透视摄片。此外还开展各种特殊检查，如消化道钡餐、钡灌肠、静脉肾孟造影、胆道造影、R、脊髓造影、下肢静脉造影、瘘道造影等。双螺旋CT检查，能对各类胸部、腹部、骨关节、颅脑疾病作出准确的检查，得到三维信息，能进行CT血管成像（CT）以及介入治疗。通过同相关科室合作，可进行各种先天性、后天性心脏血管疾病造影检查及诊断，如“冠状动脉造影检查及诊断”、“婴幼儿先心病造影检查及诊断”、“膝关节造影及支气管造影检查与诊断”等。
<>放射科主要仪器设备包括：
<>1) HILI公司的通用X光机TLIOT
<>主要用于对消化道、泌尿道等管腔进行透视成像。通过高压激发X线进行透视成像。具有影像增强器，连接影像工作站，可随时放大、缩小和标记，这是优于普通X线成像设备之处。
<>工作方式：
<>1. 可三面接触病人，有利于RC检查或者四肢血管造影
<>2. 床面在任何位置均可进行数字化或非数字化断层摄影
<>3. 直觉式操作界面
<>4. 内置式病人踏脚板
<>主要功能：
<>1. 栅控透视(CF)能以最低的剂量获得高质量的图像
<>2. I ro产生优异的图像
<>3. 可进行脊柱和结肠重组
<>2) lcit公司（已被与Mrcomi公司兼并）双层螺旋CT
<>lcit公司的这台设备采用了其独有的TI技术，即发双层螺旋CT扫描技术。双层螺旋CT扫描比普通CT扫描成像更清晰，检测效果更好。本仪器使用水冷。在检测前，需要向病人静脉注入含碘的造影剂以便于成像。
<>3) BTT拍片机
<>普通X线拍片机。连接CR系统，部分数字化。它是从传统相片向数字相片过渡阶段时期不可抛弃的设备。
<>4) 柯达CR系统
<>计算机X线摄影（ComutRiorhy,CR）是X线摄影的发展。随着计算机的应用发展，到80年代CR才逐渐发展起来。CR的基本工作原理是X线透过人体后，射到影像板上，并形成潜影，再将照过的影像板置入激光扫描机内扫描，将图像信号通过模数转换器转变成图像，此图像可用三种方法显示出来：
<>1. 通过监视器（荧光屏）直接阅读
<>2. 用多幅照相机直接将影像照到胶片上
<>3. 用激光照相机直接将影像信号记录在胶片上。
<>影像的储存可采用光盘，磁带和磁盘，但以光盘储存最好，因为光盘储存的信息20年以上也不会发生影像质量变化。
<>影像板的构造：
<>1. 表面保护层，它可防止荧光屏受损伤，多采用聚脂树脂类纤维。
<>2. 辉尽性荧光物质层，它在接受X线后产生辉尽性荧光，并形成潜影。采用的辉尽性荧光物质BFxu++(x=Cl,Br,I)等与多聚体溶液混匀，均匀涂布在基板上，表面复以保护层。
<>3. 基板，相当于X线片基，它既是辉尽性荧光物质的载体，又是保护层。多采用聚脂树脂作成纤维板，厚度在200~350um。基板为黑色，背面常加一层吸光层。
<>4. 背面保护层，其材料和作用于表面保护层相同。据国外经验，一张影像板大约可用2000次。
CR的优点：
<>1. 空间分辨力高
<>2. 灵敏度高
<>3. 射线量少，只是平片的1/5~1/20
<>4. 处理速度快而不需暗室处理
<>5. 储存方便，可靠和时间长
<>虽然CR的效率不及R，但它的低价位仍使它成为一个颇具价值的选择。小型的医疗机构或者希望分阶段实施C的单位可以购进CR，当设备接近使用年限之后，再更换为R。

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